29岁主持人因卵巢癌离世 专家提醒：这四类高危人群要留意

近日，香港主持人施可莹的亲友通过其社交账号发布消息称，施可莹于6月21日凌晨因不幸离世，年仅29岁。

据公开资料，施可莹于去年10月查出10厘米卵巢肿瘤，短短数月长到17厘米，今年2月确诊时癌细胞已扩散至盲肠。即便做完子宫全切、靠人工造口生活，她仍咬牙站上舞台，圆满完成《英雄联盟》香港总决赛的主持工作。生命最后，她主动捐献遗体用于医学研究。

广州医科大学附属肿瘤医院妇科主任文斌指出，从发现到离世不足一年——这正是卵巢癌被称为“沉默杀手”的原因：早期无症状，大多数患者确诊已是晚期，年轻女性同样不能幸免。

相比有成熟筛查、子宫内膜癌治愈率高，卵巢癌死亡率居妇科肿瘤之首，却常被三大误区耽误：以为只有中老年才会得、把持续腹胀当肠胃不好、觉得家族无人患病就绝对安全。

但近些年临床病例越来越扎心——卵巢癌正悄然年轻化，别让\"我还年轻\"成为忽视身体警报的理由。卵巢藏在盆腔最深处，肚子外表摸不到、感知不到，早期癌变几乎没有明显痛感，这也是它最可怕的地方。简单概括四大特点：藏得深、发现晚、长得快、极易复发。

这四类高危人群一定要多加留意

很多年轻患者无癌症家族史，依旧不幸患病，致癌原因不止遗传，满足任意一条，都要提高警惕、多加养护：

①家族高危：直系亲人有卵巢癌、早发乳腺癌、胰腺癌；自身查出基因突变、林奇综合征；

②生育内分泌高危： 未生育、35岁后初产、长期不孕、多囊卵巢、长期月经不排卵、单用雌激素调理身体；

③病史高危：重度巧克力囊肿、反复盆腔炎、以前得过乳腺癌、肠胃肿瘤；

④年轻人专属高危：长期熬夜、焦虑压力大、肥胖爱吃重油重糖、久坐不动，体检查出卵巢实性、混合型囊肿。

卵巢癌如何实现三级防控？

女生们不必过度恐慌，卵巢癌完全可防可查可控，一套分级防护方法，按自身年龄、患病风险执行即可，简单易懂、落地性强。

一级预防：

日常防癌，所有女生终身坚持

核心原理：减少卵巢排卵次数，降低细胞变坏风险。

①科学生育哺乳：生育两个孩子并足月分娩，累计母乳喂养满12个月，直接降低30%-40%患病风险；

②养好生活习惯：体重控制在正常范围，少吃油炸、肥肉、甜食；每周运动150分钟；少熬夜、少内耗，戒烟戒酒；

③管好妇科小毛病：多囊、巧克力囊肿定期复查卵巢；超过5cm、质地偏硬、混合型卵巢包块，别拖着观察，立刻找专科医生；市面上卵巢按摩、卵巢保养全没用，还会加速肿瘤扩散；

④高危人群专属防护：基因突变暂时不生孩子的女生，医生评估后，规律吃短效避孕药5年，患病风险减半。

二级预防：

分层体检，精准早发现

目前没有全民通用卵巢癌普查项目，经阴道彩超查卵巢最清楚（无性生活者除外），比腹部B超靠谱，按自身情况体检即可：

普通健康女生（无家族癌、无妇科慢病）

18-40岁：每年1次B超+两癌筛查；经常腹胀、月经乱、小腹疼，额外抽血查肿瘤指标；

40岁及绝经女性：每年1次B超+CA125抽血检查。

中高危女生（多囊、不孕、亲人有妇科肿瘤）

25岁开始体检，每半年查一次：B超+两项肿瘤抽血指标，指标异常直接去妇科肿瘤专科就诊。

家族遗传高危女生（基因突变、家人得过卵巢癌）

25岁起每半年全套体检；生完孩子后，BRCA1突变35-40岁、BRCA2突变40-45岁，可评估预防性切除卵巢输卵管，术后患癌风险直接下降96%。

出现这些症状，别当胃病治，立刻检查

长期莫名肚子胀、吃一点就饱、小腹反复隐痛、没胃口、莫名变瘦、非经期出血，优先查卵巢，而非肠胃。

三级预防：

确诊不用绝望，卵巢癌可控可长期生存

确诊卵巢癌不等于被判绝症，如今医学进步，卵巢癌早已归为慢性病长期管理，不用过度绝望：

①手术治疗：早期微创做手术，年轻女生有机会保留子宫和一侧卵巢，保住生育能力；晚期尽力切除肿瘤，减轻身体负担；

②药物治疗：化疗、靶向药、新型抗癌药全覆盖，基因突变患者长期吃靶向药，大幅延长生存期；

③定期复查：术后按时抽血、做影像检查，调理心态和饮食，降低复发率，晚期也能带瘤长期生活。

指导医生：

广州医科大学附属肿瘤医院妇科 主任 宫颈癌诊疗中心主任 文斌

广州医科大学附属肿瘤医院 妇科 主治医师 黄高廷

采写：南都N视频记者 伍月明 通讯员 魏彤 杜光宗